妊娠前二十周是胎儿脑发育的重要时期，尤其是妊娠的前三个月，胎儿脑发育所必需的甲状腺素全部是由母体供应的，所以在妊娠的前三个月里，孕妇的甲状腺激素水平对于胎儿的脑发育十分关键。
孕妇甲减，尤其是妊娠早期的甲减，会对胎儿的神经发育造成重要的影响，影响到新生儿的智力发育水平，甚至可以引起新生儿缺陷。
对于母体来说，孕妇发生死胎的风险升高，可以出现自发性的流产、妊娠高血压、胎盘剥离、产后出血、早产、低体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征等。
所以在妊娠期间应该加强对甲状腺功能的监测，目前要求是在妊娠的1-20周内至少4周一次，在妊娠的26-32周应当至少检测一次。