仅仅通过乳房胀痛不能够判断是怀孕还是要来月经，因为在怀孕早期有些女性有可能会出现乳房的胀痛，还有可能出现乳晕等颜色的加深。有些女性在来月经前有可能会出现经前期综合征，经前期综合征就包括会出现乳房的胀痛，以及下腹坠胀痛、腰痛等，所以不能够单纯通过乳房胀痛症状，来判断是怀孕还是要来月经。如果想要判断是要来月经还是怀孕，可以进行血HCG检测，明确出现血HCG升高则有可能是怀孕，血HCG是正常的范围，则有可能是快来月经。