如果在睡觉的时候心脏出现了剧烈的跳动，而且惊醒后睡不着觉，通常要考虑到如下几个原因：
1、心脏神经官能症，这种患者在睡眠的时候会出现心律不齐、心动过速等情况，是和神经、内分泌系统调节功能直接相关。
2、心脏器质性的病变，例如患者出现了冠状动脉粥样硬化型心脏病、不稳定型心绞痛或者心肌炎、心包炎等因素，而导致心脏剧烈跳动或者出现了急性冠脉综合征等情况，出现了剧烈跳动会引起患者惊醒的情况。
3、在内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，患者也会在睡着的时候出现心脏剧烈跳动，无论什么原因心脏出现剧烈跳动，都应该尽早到医院去就诊。