乳腺摸到有硬块没有痛感的原因如下：
一、首先考虑是乳腺纤维腺瘤的症状，乳腺纤维腺瘤是女性比较常见的良性肿瘤，占比到四分之三，是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高导致的。主要表现为乳腺的外上侧单发肿瘤，无明显自觉症状，肿块增长缓慢，质韧有弹性，表面光滑活动度比较好，手术切除是治疗纤维瘤的唯一有效方法。
二、乳管内乳头状瘤，多发生在近乳头部位，瘤体比较小，一般无自觉症状，可伴有乳头的溢液，也是手术切除为主。
三、乳腺癌，由于乳腺癌生长比较迅速，肿块质硬无疼痛，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度比较差，无论哪种情况都需要及时到医院就诊。