肛周红肿引流后由于内口没有挂线处理，瘘管尚未形成，所以容易形成肛瘘。如果是由于金黄色葡萄球菌引起的红肿，不会形成肛瘘，如果是由于大肠杆菌引起的红肿，会形成肛瘘。
在切开引流过程中如果发现脓液稀薄、恶臭，考虑是大肠杆菌感染，可以做内口挂线处理，可以避免肛瘘形成，此时内口正确率仅50%左右。
如果在红肿切开引流术后3个月左右瘘管会形成，此时会有明确的外口，表现为反复流脓、流血，直肠指诊齿线附近可以触及内口，在内口和外口之间会触及条索状瘘管，此时手术行肛瘘切开挂线术通畅引流，即可彻底治愈。