腰两边不对称，有可能是由两个原因引起：
第一、腰椎本身原因引起，比如存在退行性的脊柱侧弯或者特发性的脊柱侧弯，因为腰椎的骨骼结构不是在正中的位置，而造成双侧的脊柱不对称。
第二、因为存在下肢的因素，比如双下肢不等长，存在先天性髋关节发育异常或者先天性髋关节脱位，会造成下肢不正常，进而会影响到腰椎的左右侧不对称。
所以治疗就要根据相产生的原因而采取措施，如果是退行性脊柱侧弯或者先天性脊柱侧弯并不严重，没有临床的症状，只需要定期的复查，及时的关注即可。如果产生严重的临床症状，需要手术来矫正。另外，如果是先天性的髋关节脱位造成代偿性的脊柱侧弯，首先要治疗先天髋关节脱位，矫正病因。