如果女性患者在45岁左右出现脚肿的情况，要考虑到如下几个疾病：首先，要考虑到内分泌代谢性的疾病，例如女性在此年龄阶段会出现雌孕激素分泌不平衡的情况，因此会出现不同程度的钠水潴留而导致脚肿。其次，要考虑到甲状腺功能的因素，例如甲状腺功能减退时也会发生脚肿，伴随腿肿的情况发生。然后，如果患者出现了例如慢性肾脏功能不全时，会有低蛋白血症、大量蛋白尿，这时也会伴随脚肿的情况发生。最后，营养状态极差的女性患者也要考虑营养不良性浮肿的情况。女性患者如果出现了既往有冠心病的病史，在此年龄段时要考虑到是否有心力衰竭而引发脚肿的可能性。