晚上经常说梦话考虑病人平时多梦，多梦见于病人是由于思虑、劳倦过度、精神障碍，或者受到情绪的刺激导致的，临床上也见于部分病人过劳，或者饮酒之后出现的多梦而表现为说梦话。
对于经常说梦话，一般是不需要治疗的，如果病人发作的比较频繁，要查找病因。
如果病人是由于情绪的焦虑、抑郁导致的，可以口服改善焦虑、抑郁情绪的药物，如果病人是由于精神障碍或者精神受到刺激导致的，可以进行心理方面的治疗。
如果病人的症状持续不缓解，可以给予病人三环类抗抑郁药，比如阿米替林，也可以采取中医的针灸和按摩来缓解经常说梦话的情况。