孩子白天不怎么咳，晚上咳的厉害，是由于支气管炎造成的咳嗽。因为白天和晚上不一样，白天是正常的活动，晚上睡眠以后，痰不容易排出，没有白天顺畅，根据孩子的情况，要选择病因治疗和对症治疗。咳嗽要做病因学的检测，做咽拭子的检测，比较方便，看是细菌感染，还是支原体感染，要有的放矢的应用抗生素。细菌感染首选青霉素和头孢霉素，支原体感染可以选红霉素和阿奇霉素。
咳嗽可以配止咳药，孩子常用的是吸入用乙酰半胱氨酸溶液、蛇胆川贝液、氨溴索，这些都是可以使用。如果没有发烧就不用退烧，这样正常的吃药。饮食要注意清淡、易消化、富有营养的食物，而且不要吃刺激性太强的食物，比如过甜、过咸、过酸，都可以刺激咽喉反射，引起咳嗽加重。要注意一般的护理，不要过劳，不要到人多的地方，以免交叉的感染。经过对症和病因治疗，一周左右孩子就可以缓解症状，还要经常给孩子拍拍背、换换体位，有利痰的排出。