乙肝携带者如果肝功能正常、肝脏彩超都正常，是个健康携带者，即使病毒量较高也可以暂时不用抗病毒药物，定期观察就可以。
但是有一些乙肝患者长期肝功能异常，而且病毒复制量较大，经过保肝降酶治疗之后肝功能仍然无法恢复正常，这时候就应该进行抗病毒治疗，否则炎症时间久了就容易向肝纤维化或者是肝硬化进展，这样就经常导致预后不佳。
另外有些患者即使肝功能正常，也不要误以为就万事大吉，还应该检查肝脏彩超或肝纤维化扫描。因为有时候疾病进展到肝硬化的时候，肝脏的功能都是完全正常的，因此如果肝脏彩超或纤维化扫描提示有肝硬化的可能，也应该要及时抗病毒治疗，以阻止病情进一步向肝硬化失代偿期，甚至肝癌的发展。