右肺结节20mm属于比较大的结节，建议完善纤维支气管镜活检或者经皮肺穿刺活检以明确结节的原因，看是良性结节还是恶性结节，必要的时候要行手术治疗、手术切除。
右肺结节超过1cm以上，如果伴有分叶、毛刺以及磨玻璃状、支气管充气征、周围淋巴结肿大、胸腔积液等情况，有可能是恶性的结节，因此需要引起患者以及医生的重视。