小腿明显的肿胀、发硬伴有疼痛，可以见于下列疾病：第一、单纯的下肢静脉曲张，病史比较长，局部形成了静脉炎，下肢皮肤软组织出现乏氧，甚至还有明显溃疡形成，脂质硬化，所以病人会表现为疼痛、局部发硬。活动后会导致下肢肿胀以及不适症状加重，严重的情况下，需要选择手术治疗，而静脉曲张的发生和长时间直立体位、劳累相关，另外就是下肢瓣膜功能不全，也有一定的家族遗传倾向。第二、有一些病人是由于下肢淋巴系统的疾病所导致的淋巴肿，也会表现为明显的肿胀、活动受限以及活动后加重，常见的就是有盆腔肿瘤或者是有腹股沟区的占位性病变，也有一种是先天发育的异常，必要的情况下可以通过手术治疗的方法来进行解决。