临床上依据阑尾的感染严重程度不同，患者疼痛表现会有所区别，具体如下：
一、急性单纯性阑尾炎，阑尾感染程度相对较轻，可仅表现为右下腹的隐痛不适，疼痛症状非常轻微，可没有明显的反跳痛。
二、急性化脓性阑尾炎，早期多表现为上腹部或肚脐周围牵扯性疼痛，随着时间推移则阑尾的病情进行性加重，患者疼痛的部位可逐渐转移至右下腹，并出现右下腹的固定压痛反跳痛，这是诊断阑尾炎比较典型的体征之一。
三、急性坏疽性阑尾炎，由于阑尾已经发生穿孔，阑尾内的细菌和粪液可渗入腹腔引起右下腹剧烈疼痛、腹肌紧张，此时即便给予镇痛药物治疗，疼痛症状常常不能完全缓解，需要及时行手术治疗，切除阑尾、清理干净腹腔才能使病情较快恢复。