直肠癌多少厘米能保肛
2023-04-16 11:22:37收听:54104
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直肠癌多少厘米能保肛
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近年来随着对疾病认识的发展,手术设备和手术技术的发展,低位直肠癌不能保留肛门的观念已被重新认识。直肠癌是否能保肛,距离肛门多少厘米只是其中一个判断条件,还要判断肿瘤的浸润深度、活检的病理类型恶性程度,患者的具体情况,比如年龄、肥胖程度、骨盆宽窄、肛门括约肌的情况。
目前新辅助治疗的应用也给直肠癌的保留肛门手术创造了更多的机会,直肠癌低位保肛手术原则上是以根治性切除为前提,进行保留肛门的手术,要求远端切缘,距离癌肿下缘一厘米到两厘米以上,切除近端肿瘤以及部分直肠组织,全直肠系膜切除原则。
同时清扫直肠周围的淋巴结,然后将近端的肠管和远端的直肠或者肛管进行吻合。如果条件允许,现在的经括约肌间切除术(ISR)和经肛门全直肠系膜切除术(TaTME),可以切除低至齿状线处的直肠癌,实现极限保肛。
所以是否能保肛,患者自己是无法准确判断的,可以和专科医生沟通咨询,听从专科医生的意见。
目前新辅助治疗的应用也给直肠癌的保留肛门手术创造了更多的机会,直肠癌低位保肛手术原则上是以根治性切除为前提,进行保留肛门的手术,要求远端切缘,距离癌肿下缘一厘米到两厘米以上,切除近端肿瘤以及部分直肠组织,全直肠系膜切除原则。
同时清扫直肠周围的淋巴结,然后将近端的肠管和远端的直肠或者肛管进行吻合。如果条件允许,现在的经括约肌间切除术(ISR)和经肛门全直肠系膜切除术(TaTME),可以切除低至齿状线处的直肠癌,实现极限保肛。
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