肋骨右下侧疼痛，可见于肺部疾病，也可见于肝胆系统的疾病。一、肺部疾病。患者在肋骨右下侧出现疼痛时，首先需要考虑肺炎、胸膜炎和胸腔积液。患者在右下肺出现肺炎，如果累及胸膜，可以出现与呼吸相关的胸痛。胸痛往往在深吸气、咳嗽及转动体位时加重，而屏住呼吸时，胸痛减轻或消失。在患者有少量胸腔积液时，由于脏层胸膜和壁层胸膜之间有纤维素渗出，导致两层胸膜互相摩擦，可以引起胸痛，建议做胸片或肺CT检查，明确诊断。二、肝胆系统疾病。在肋骨右下侧，也需要考虑肝脏疾病和胆囊疾病。患者可能同时伴有恶心、呕吐、厌油、口苦等症状。建议做肝胆脾彩超和肝功检查，明确诊断。