右肺上叶结节是否严重，要结合患者的具体病情来决定。一般来说，肺部结节多见于炎症、结核和肿瘤，具体如下：
第一、如果是炎症，抗炎治疗可好转，部分病例也可自行吸收好转。
第二、如果是肺结核，抗结核治疗，预后效果都不错。这两种病都是良性疾病，治疗效果都还好，可以说不严重。
第三、如果是肺部肿瘤引起来，特别是有部分如果失去了手术价值的肺部结节，就比较严重。
肺部结节考虑恶性肿瘤，需要行手术、放疗、化疗等等治疗，预后较差。所以，如果发现右肺上叶的结节，应密切随访观察，必要时早期行手术治疗。