肾性尿崩症是什么原因引起的
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病情描述:
肾性尿崩症是什么原因引起的
赵进喜主任医师北京中医药大学东直门医院
擅长: 糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征、尿毒症、蛋白尿、血尿、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、肾囊肿、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、慢性间质性肾炎等,以及糖尿病、甲状腺病、妇女更年期、泌尿系感染等内科疑难杂症。
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肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素部分或完全抵抗造成的尿液浓缩障碍性疾病,主要分为先天性和获得性两大类。
一、主要病因
1、遗传性因素:约90%患者患病与抗利尿激素受体2基因突变有关,系X连锁隐性遗传性疾病;部分患者由编码水孔蛋白的基因发生突变所致,系常染色体隐性遗传性疾病。其中约90%的患者遗传方式为X连锁隐性遗传,而约10%的患者为常染色体显性或隐性遗传。
2、继发性因素:继发于多种疾病导致的肾小管损害,如慢性肾孟肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管性酸中毒、骨髓瘤、肾脏移植等,也可继发于低钾血症、高钙血症等代谢紊乱。多种药物,如庆大霉素、头孢唑林钠、诺氟沙星、阿米卡星、链霉素等。
二、诱发因素
1、导致肾小管损伤的疾病活动。
2、离子代谢紊乱,低钾血症和高钙血症持续存在。
3、过量长期使用具有肾小管损害作用的药物。
一、主要病因
1、遗传性因素:约90%患者患病与抗利尿激素受体2基因突变有关,系X连锁隐性遗传性疾病;部分患者由编码水孔蛋白的基因发生突变所致,系常染色体隐性遗传性疾病。其中约90%的患者遗传方式为X连锁隐性遗传,而约10%的患者为常染色体显性或隐性遗传。
2、继发性因素:继发于多种疾病导致的肾小管损害,如慢性肾孟肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管性酸中毒、骨髓瘤、肾脏移植等,也可继发于低钾血症、高钙血症等代谢紊乱。多种药物,如庆大霉素、头孢唑林钠、诺氟沙星、阿米卡星、链霉素等。
二、诱发因素
1、导致肾小管损伤的疾病活动。
2、离子代谢紊乱,低钾血症和高钙血症持续存在。
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