消化性溃疡鉴别诊断

2020-09-30 18:57

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消化性溃疡最主要的表现是上腹疼痛,所以需要与其他导致上腹疼痛的症状的疾病相鉴别,常见的需要鉴别的疾病,有以下一些:
第一、功能性消化不良。有消化不良的症状,但是没有消化性溃疡,以及其他器质性疾病,检查可以完全正常,或者是轻度的胃炎,常表现为上腹的疼痛和不适、嗳气、反酸、恶心,可以做胃镜检查来进行鉴别。
第二、慢性胆囊炎和胆石症。疼痛与饮食油腻有关,位于右上腹并放射至肩背部,常常后伴有发热、黄疸的典型病例可以与消化性溃疡相鉴别,对不典型的患者需要借助B超或者上腹部CT检查进行鉴别。
第三、胃癌。胃癌与胃溃疡在症状上很难作出鉴别,需要经过胃镜检查,同时做组织病理活检来进行确诊。
第四、胃泌素瘤,是胰腺非β细胞瘤,能分泌大量的胃泌素,导致阵发性上腹疼痛。反复发作的胃部溃疡,对胃泌素瘤需要做血清胃泌素测定以及激发试验等,或者上腹部的CT、磁共振检查来明确诊断。

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