左右摇头的时候后脑勺沙沙的响，这是一个生理现象。一般来说年轻人基本上没有，只有年纪到了一定程度，有骨质增生或者是椎间盘变性的情况。
出现颈椎病的情况下，摇头的时候由于颈椎椎间转动发生相互的摩擦，椎体和椎体之间如果缺乏了润滑剂，或者是有骨质增生的情况下，就容易出现这种声音，这是骨头活动的声音。一般来说如果没有其他的病变的情况下，这是一个生理现象，不需要治疗。