月经结束后同房出血考虑是不是由于宫颈部位的异常增生导致，或者是宫腔异常导致的同房出血，如果是宫颈的异常增生导致的同房出血，要行相应的TCT检查以及HPV检查，根据情况行后续的阴道镜活检术。如果肉眼观已经看到明显异常的增生，可以直接行相应的宫颈活检术。如果相应的病理结果有问题，要行后续的检查或者明确的手术治疗。如果是由于宫腔异常导致的同房出血，要行相应的超声检查，最好行相应的宫腔镜检查，明确宫腔内是否有异常的增生，根据相应的病理结果行后续的处理。