关于脑梗的药物治疗，要明确脑梗治疗的原则。
1、抗凝或者抗血小板聚集治疗。
2、调脂稳定斑块。
3、要建立脑血管的侧枝循环。
4、治疗脑血管病的危险因素，主要是高血压、糖尿病、高脂血症。
5、用药辅助治疗。
抗凝或者抗血小板聚集治疗主要针对有房颤的患者，最常用的是华法林，其他新型抗凝药有阿加曲班或者利伐沙班，非房颤患者脑梗塞的抗血小板聚集药用阿司匹林。
调脂稳定斑块，主要用他汀类降脂药，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。建立侧枝循环主要让脑梗塞部分的血管尽量多生出小血管，其能改善缺血病灶，主要使用丁苯酞。
危险因素主要是高血压、糖尿病和高脂血症，高血压、糖尿病常用降压药和降糖药就可以，高脂血症用他汀类降脂药。
辅助用药方面，主要是活血化瘀、改善循环，像银杏叶片或者复方血栓通胶囊等。活血化瘀功能的药可以根据具体情况，有侧重的进行选择。