下体长小疙瘩的原因考虑毛囊炎、尖锐湿疣，要对因治疗，具体如下：
1、毛囊炎：主要发生在阴唇、阴阜、阴囊，以及肛门周围出现的毛囊皮脂腺的炎症性反应，主要是由细菌或真菌引起，在临床上可以看到红色丘疹，同时伴有疼痛，严重者还会出现肿胀。在治疗上可以口服盐酸莫西沙星片或罗红霉素胶囊，在外用药上可以应用夫西地酸乳膏和糠酸莫米松软膏混合外用。
2、尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，主要是由人乳头瘤病毒引起，在肛门和生殖器部位的皮肤黏膜出现赘生物，外观呈菜花状，一般不伴有疼痛和瘙痒。在治疗上可以应用咪喹莫特软膏或5FU软膏外用，同时还可以结合二氧化碳点阵激光和光动力的治疗。
因此，针对下体长小疙瘩，建议到正规医院，找有资质的皮肤科医生进行治疗。