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肠系膜静脉血栓的治疗
2023-09-09 13:48:08收听:-
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肠系膜静脉血栓的治疗
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肠系膜静脉血栓一经确诊要立即给予治疗,患者应该禁食,同时经中心静脉给予全肠外营养,没有腹膜炎的患者应用肝素进行初期的抗凝,这是最佳的治疗方案。
同时到患者的胃肠道症状有所缓解,可以采用腔内联合应用抗凝和肝素治疗,合并或者不合并肠切除,也是一种有效的治疗方法。
不同的腔内技术,包括经皮颈内静脉穿刺、门体分流术,联合机械性抽吸血栓清除术以及导管接触性溶栓术、经皮肝穿刺机械性血栓清除术,也可以采用经皮肝穿刺导管接触性溶栓,都可以很好的溶解血栓。
但是在溶栓过程中要密切注意患者是否有出血征象,在手术和非手术病例中,持续注射普通肝素进行充分抗凝,使每4小时监测的活化部分凝血酶原时间达到50-70秒。
同时到患者的胃肠道症状有所缓解,可以采用腔内联合应用抗凝和肝素治疗,合并或者不合并肠切除,也是一种有效的治疗方法。
不同的腔内技术,包括经皮颈内静脉穿刺、门体分流术,联合机械性抽吸血栓清除术以及导管接触性溶栓术、经皮肝穿刺机械性血栓清除术,也可以采用经皮肝穿刺导管接触性溶栓,都可以很好的溶解血栓。
但是在溶栓过程中要密切注意患者是否有出血征象,在手术和非手术病例中,持续注射普通肝素进行充分抗凝,使每4小时监测的活化部分凝血酶原时间达到50-70秒。
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