任何降压药物都有其相应副作用，没有哪种降压药物没有副作用，建议根据不同合并情况，选用不同的降压药物。首先要明确，凡能有效控制血压，并适合长期治疗的药物，就是合理的选择。如果合并心力衰竭时，易选用ACEI类的药物和利尿剂；老年人单纯收缩期高血压，可选择利尿剂及长效二氢吡啶类的钙离子拮抗剂；对于合并糖尿病、蛋白尿、轻中度肾功能不全的患者，可选用ACEI类或ARB类；对于合并冠心病、心梗患者，建议选择ACEI类或ARB类，联合使用β受体阻滞剂；对于有脂代谢异常的患者，不应选用β受体阻滞剂及利尿剂；对于合并支气管哮喘、抑郁症，不建议选择β受体阻滞剂；如果有痛风的患者不建议选用利尿剂。但是所有建议或不建议都是相对的，没有绝对，要根据患者血压和病情选择。