胃癌患者是否需要化疗需根据病情决定，不是化不化疗都可以，要根据胃癌的分期决定，具体情况如下：
1、早期胃癌：比较早期通过根治性手术切除，而且没有明显的高危复发因素，不化疗完全可以。
2、进展期胃癌：通过根治性手术切除之后，有明显的复发高危因素，必须进行术后的辅助化疗，可以有效避免肿瘤复发。
3、晚期胃癌：通常没有其他的治疗办法，还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，不化疗可能会导致疾病的快速加重。
具体胃癌患者是否需要化疗，建议还是咨询专科的医生比较好。