如果患者有胸闷，并且闷痛的症状，通常考虑到如下因素：
1、最常见的疾病是心源性疾病，例如冠心病、心肌炎、心脏的瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、心包炎，此时都会有胸闷、闷痛的临床症状。通常是因为冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，供血供氧不足而引发。
2、呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的急性发作、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺心病肺动脉高压，也会出现动脉血氧饱和度下降，胸闷气短严重时会有疼痛感。
3、呼吸系统的炎症发作，例如胸膜炎、肺炎、支气管炎，此时也会有患者有疼痛的症状。
4、对于植物神经功能紊乱的患者，心脏神经官能症时也会有上述的临床表现。