原发性肝癌的肝细胞性肝癌的细胞学分型主要表现为透明细胞癌、肉瘤样变或梭形细胞肝细胞癌、小细胞型肝细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、纤维层状型肝细胞癌五种分型。
肝细胞性肝癌可以经门静脉系统很早播散到肝脏的其他部位，也可以经肝静脉达下腔静脉及右心房，偶尔造成全身血源性播散，如肾上腺和骨转移等，有时病理性骨折可以为首发症状，有时肿瘤可侵犯胆管系统或浸润膈肌。
完全切除治疗仍是为治疗肝细胞癌的唯一途径，所以早期诊断、早期治疗是非常重要的。
一般肝细胞癌的预后不良，主要死亡原因为肝衰竭和消化道出血，有时肿瘤的自发破裂和大块肝细胞坏死可迅速导致死亡。因此建议患者一定要早发现、早治疗，预后较好。