腰椎间盘突出症主要临床症状是腰部疼痛，并伴有下肢的麻木疼痛，也就是坐骨神经痛症状。对于腰椎间盘突出症，需要对引起腰痛和坐骨神经痛的疾病进行鉴别，要与腰痛的疾病相鉴别，主要有以下几种疾病：1、急性腰扭伤，多见于外伤后，以剧烈的腰痛为主要临床症状，一般无下肢症状。2、腰肌劳损，多是由于劳累、受凉所导致的，以腰部肌肉疼痛为主，无下肢疼痛麻木症状。3、腰椎滑脱，通常多发于老年人，通过拍摄腰椎X光片可以进行鉴别。与坐骨神经痛相鉴别的疾病：1、梨状肌综合征，有典型的臀部疼痛症状，并伴有下肢麻木、疼痛，但无腰痛临床症状。2、臀上皮神经炎，以臀部疼痛、麻木为主要临床表现，无腰痛症状。