导致老年人手颤抖的原因比较多，要结合患者手抖发作的形式，还有体格检查来确定。一、导致老年人手抖最常见的原因，如果是单侧的手突然抖动，静止性的震颤，考虑是帕金森病的可能，查体的时候患者会出现肌张力的障碍，表现为齿轮样的肌张力增高，患者在静止的时候手呈搓泥丸样的改变，随着病情的进展出现姿势、步态的异常，晚期的时候患者也会出现痴呆的表现。二、老年人手颤抖考虑是特发性震颤引起，主要表现的手抖是姿势性震颤和运动性震颤，也就是患者在活动的时候，比如拿东西或者情绪激动的时候，手抖或者头部抖动会更加的加重，抖动是唯一的症状，不会伴有肌张力的障碍。