总感觉肛门里有东西是由肛门病变引起，如痔疮、肛窦炎、肛门湿疹等，都可以出现肛门异物感。首先要明确引起异物感的原因，针对病因进行相应的治疗。痔疮可以使用痔疮膏或痔疮栓肛门外用，或口服痔疮药物，如槐角丸、迈之灵等缓解痔疮症状，消除肛门异物感。
肛窦炎需抗炎治疗，口服或静点抗菌素，肛门区使用红霉素软膏或派瑞松软膏外用，消炎、消肿，解除肛门异物感症状。肛门湿疹可使用复方炉甘石洗剂清洗肛门，肛门区使用吡美莫司乳膏、他克莫司软膏缓解瘙痒和异物感症状。