严重的脂肪肝如果不经控制是有可能出现肝硬化和癌变的，特别是酒精性的脂肪肝可能性更大。脂肪肝主要是因为肝脏脂肪代谢不全，导致脂肪沉积，从而出现脂肪样变。长期的严重脂肪肝会导致肝脏异常结节增生，从而出现肝纤维化、肝硬化。
长期的肝硬化也会导致出现癌变的几率，所以脂肪肝一定要及早控制，控制饮食，以低脂肪饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动多喝水，最重要的是饮酒的一定要戒酒，才能够有效的缓解脂肪肝转变成肝硬化和癌变的概率。