肛门附近长了个包很痛，是由于以下几种原因所造成的：
1、肛周炎性包块，主要是由于肛周潮湿汗液的刺激，或者肛周清洁不及时粪便的刺激，造成肛周皮肤发炎，以及组织感染发炎，从而进一步形成炎性包块和肛周脓肿，产生疼痛不适的症状。
2、痔疮，是肛周常见的一种良性疾病，其发生与大便时久蹲或久坐、大便便秘干结，以及女性妊娠时腹内压增高，导致肛周静脉回流受阻，静脉曲张形成的静脉团，在其体积较大或者痔疮内的血管破裂形成血栓时，均可造成疼痛不适的症状和肿块。
3、直肠息肉或直肠肿瘤，直肠息肉和直肠肿瘤在其体积较大时侵及肛管和肛周，也可产生肿痛不适的肿块。