临床上常用的降药物分为五大类，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这些药物整体的不良反应都比较小，因为高血压的治疗是长期的治疗，很多患者无论是这些药哪种可能都需要长期治疗，整体来说副反应都是比较小的，因此能够耐受长期来服用。
相比较来说副反应比较小的见于两大类，一个是钙离子拮抗剂，这一类的药物的特点是没有绝对的禁忌症，可以用于任何类型的高血压，或者是伴有任何基础疾病的高血压，即使肾功能不全的患者也可以用，而且是主流的降血压药。也有一些不良反应，比如患者用药之后可能会有反跳性的心率增快，会有头胀、头疼，长期应用一部分病人出现颜面、下肢的浮肿或牙龈的增生，但是不良反应大多是比较轻微，或者是表面的可以看到，可以被监测到的，也可以耐受的。因此在没有其他可以选择的药物的时候，CCB类降压药往往是最后的堡垒。
另外，不良反应比较小的是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，药物带沙坦两字，这一类药物病人感觉不到太多的不良反应，耐受性都非常的好。但是在一些病人当中是禁用的，比如双侧肾动脉的狭窄、妊娠、肾功能不全，比如已经到了尿毒症期，还没有透析的患者是不能使用的，除此之外都很安全。
