肾前性和肾性急性肾功能衰竭鉴别
2023-03-22 16:26:13收听:23079
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肾前性和肾性急性肾功能衰竭鉴别
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肾前性和肾性急性肾功能衰竭鉴别主要是根据病人临床表现、体格检查和化验检查三个方面进行鉴别,大致如下:
1、肾前性急性肾衰竭:原因主要和病人肾脏缺血有一定关系,肾脏缺血最常见原因是病人会因低血压或者饮食不足等因素所导致,这时病人大多数会有些明显疾病的病史,比如血压降低,病人可能会有恶心、呕吐、腹泻或者饮食等症状,可能会引起灌注不足而出现急性肾衰竭。临床表现通常病人除低血压外,病人可能会有心跳加快、皮肤的干燥等,这也是一个特点。化验检查方面主要是病人尿素氮和肌酐的比值>20,尿的尿钠分数一般是<1%。
2、肾性肾衰竭:病人往往会有明确的缺血史,或者肾毒性药物使用史,常见的病理类型主要是肾小管坏死、肾间质性肾炎和急性肾小球肾炎等,临床表现主要是比较严重水肿、血尿、蛋白尿等,化验血尿素氮和肌酐的比值一般<10,尿的尿钠排泄分数一般是>1%。
可以通过以上临床体格检查、化验检查来判断病人到底是肾前性急性肾衰竭、还是肾性急性肾衰竭。
1、肾前性急性肾衰竭:原因主要和病人肾脏缺血有一定关系,肾脏缺血最常见原因是病人会因低血压或者饮食不足等因素所导致,这时病人大多数会有些明显疾病的病史,比如血压降低,病人可能会有恶心、呕吐、腹泻或者饮食等症状,可能会引起灌注不足而出现急性肾衰竭。临床表现通常病人除低血压外,病人可能会有心跳加快、皮肤的干燥等,这也是一个特点。化验检查方面主要是病人尿素氮和肌酐的比值>20,尿的尿钠分数一般是<1%。
2、肾性肾衰竭:病人往往会有明确的缺血史,或者肾毒性药物使用史,常见的病理类型主要是肾小管坏死、肾间质性肾炎和急性肾小球肾炎等,临床表现主要是比较严重水肿、血尿、蛋白尿等,化验血尿素氮和肌酐的比值一般<10,尿的尿钠排泄分数一般是>1%。
可以通过以上临床体格检查、化验检查来判断病人到底是肾前性急性肾衰竭、还是肾性急性肾衰竭。
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