严重便秘的患者需要做结肠镜检查，还有结肠传输试验，检查如下：
1、结肠镜检查：主要是观察直肠、结肠、盲肠的肠道黏膜有没有器质性的病变。
2、结肠传输试验：主要是验证肠道蠕动功能强弱。
如果患者本身存在肠道器质性梗阻，比如结肠癌或者结肠息肉等病变，这些可能导致出口梗阻型的便秘。如果结肠传输试验提示肠道蠕动功能减退，提示可能是功能性便秘。两种检查相辅相成，各有辅助诊断价值，患者都需要完善此方面的检查。严重便秘的患者需要口服一些渗透性的泻药，来润肠通便，比如乳果糖口服溶液、甘露醇、复方聚乙二醇电解质散，也可以加用一些中成药来治疗，比如四磨汤口服液等，这些药物可以有效缓解便秘的症状。