色素痣手术切除的指征并不是体积，而是当色素痣出现突然间的增大，颜色变为恶黑色，表面凹凸不平，色素分布不均匀或者出现疼痛、瘙痒破溃以及周围表现出新发的卫星灶时，此时可能存在恶变，需要及时的手术切除治疗并且行病理检查。
色素痣一般很少恶变，平时避免抠抓刺激，反复的摩擦刺激，避免导致色素痣出现恶变。发生在黏膜部位，摩擦部位的色素痣最好及时的切除，比如口唇周围、阴部、腰腹部、手掌、足底部的色素痣，建议最好是手术切除。