引起男性患者龟头有小包并伴有瘙痒，考虑是平时龟头局部卫生处理不当导致的，特别是存在包皮过长的患者，可能是包皮下清洗不够彻底而引起污物污染，导致龟头起小包并伴有瘙痒。也有可能是龟头炎症刺激导致的，建议及时的进行清洗，局部涂抹红霉素软膏进行治疗。也有可能是疱疹病毒感染导致的，考虑可能是平时有过不洁的同房引起的感染，还有可能是患有尖锐湿疣导致的，也是属于一种性传播疾病，及时到医院进行检查，明确具体的诊断再积极进行治疗。