导致侧睡胸口疼痛的原因，主要包括以下几方面：
第一方面原因，考虑是由于机体呼吸系统疾病引起，常见的呼吸系统疾病包括急慢性支气管炎、肺气肿以及肺大泡破裂等均会导致胸口疼痛，在侧卧睡觉的时候由于体位改变，进而导致胸腔内压力变化引起胸口疼痛。
第二方面原因，考虑是由于机体循环系统疾病，多由于既往有心肌缺血以及劳累性心绞痛等基础病史，在侧卧睡觉的时候由于机体体位变化，胸腔内压力改变等会引起心脏的循环系统症状改变，进而引起疼痛，通过到医院行心电图以及动态心电图、心脏彩超检查等可明确。
第三方面原因，考虑是由于机体胸壁肌肉软组织拉伤引起，多由于搬持重物等导致肋间肌肉拉伤，进而引起在侧卧睡觉的时候，肌肉收缩引起疼痛。