一躺下就出现胸闷、气短、呼吸困难，可能是慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭或者支气管哮喘，具体如下：
1、如果有长期吸烟史、慢性支气管炎病史，反复类似症状，多因天气变冷后发作，则考虑为慢性阻塞性肺疾病，肺气肿、肺源性心脏病；
2、如果患者既往有高血压病、冠心病病史，一躺下就出现胸闷、气喘、呼吸困难或者双下肢水肿、夜间不能平卧伴咳粉红色泡沫样痰时，则考虑为心力衰竭。
支气管哮喘多发生于年轻人，具有反复出现咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难的病史，多因寒冷刺激或者花粉等过敏源引起，具有明显的诱因。