脑梗塞如果不吃药，有可能疾病会进展加重或反复多次发作，造成患者出现严重的神经系统功能缺失体征，造成残疾，影响患者的生活，严重时可以导致患者死亡。脑梗塞是由多种危险因素所导致的，患者有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，还有抽烟、饮酒的不良习惯，脑梗死也可以作为脑梗死再发的其中一个危险因素。如果不对这些疾病进行控制和治疗，患者的血管情况会越来越差，导致第二次脑梗死发生的几率增加，还有并发脑出血或者其他类型脑血管病的可能，要长期用药，减少患者发作的几率。已经发生脑梗死的患者，要长期口服阿司匹林或者氯吡格雷，抗血小板聚集，有动脉粥样硬化的患者还要口服他汀类药物，稳定动脉粥样硬化斑块，长期服用降压药、降脂药、降糖药，稳定血糖、血压、血脂等。