严重缺钙主要可引起骨骼、软组织或心血管病变，以及神经、肌肉兴奋性增高等表现，严重缺钙时会使成骨障碍，小儿会引起佝偻病，成人会导致骨软化病和骨质疏松症，还易出现毛发稀疏、指甲变脆等。
当体内血钙低到一定水平，会使神经、肌肉兴奋性增高，引起肌肉抽搐、癫痫发作等精神症状，严重时甚至可出现呼吸暂停。严重低血钙使心血管受累，会出现心律失常，主要表现为各类型传导阻滞，严重时还会出现心室纤颤。当严重低钙到一定程度，会出现低钙危象，可造成惊厥、癫痫发作、喉肌痉挛致窒息，严重时会出现心脏骤停。出现严重低血钙时，需积极治疗，给予10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙缓慢静推或静点，并寻找低钙病因，对因治疗。如果经补钙治疗，仍不能很好纠正低血钙，要注意是否有低血镁存在，若存在要给予纠正低血镁治疗。