正天丸是一味中成药治疗，头痛多久能有效与个人体质差异，还有患者头痛轻重都有一定关系。如果患者平时体质比较好，而且头痛比较轻，服用正天丸1-2天就会有明显的效果。
如果是重度头痛，单独服用正天丸，其效果可能就不会很明显。如果能给患者非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，同时配合口服正天丸，其治疗效果将会更好。
如果患者在服用正天丸的时候效果不理想，建议可以就诊神经内科，再通过其他药物进行治疗。如果患者想口服正天丸下，也要就诊中医科看正天丸是否对症。如果对症，1-2个疗程就可以起到明显的改善作用。