高血压的患者出现下肢水肿要考虑如下的原因，首先，长期的高血压导致心脏后负荷的增加，可以引起高血压心脏病，最终导致心力衰竭，由于发生了心力衰竭而引起下肢水肿。高血压的患者可以引起肾脏的损害，由于肾脏损害，导致慢性肾功能不全，也可以出现下肢水肿。高血压的患者由于服用了钙通道阻滞剂，如硝苯地平控释片、氨氯地平、拉西地平等，由于药物的副作用，也可以引起下肢水肿的发生。此外，高血压的患者出现下肢水肿，也可以跟高血压没有明显的关系，如营养不良性水肿、老年性水肿以及特发性水肿等。