脑梗的预防首先要针对其危险因素进行预防，先要改变一些不良的生活方式，要戒烟、戒酒、运动、减肥，避免熬夜，低盐、低脂饮食。
如果有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，也应该进行相应的预防。还有其他一些危险因素，如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症，都应该进行相应的处理。
如果患者已经得了脑梗，预防复发，就属于二级预防的范畴，就要长期的服用抗血小板药，如阿司匹林或者氯吡格雷，同时服用抗动脉粥样硬化的药物，主要选用他汀。
此外，还要控制好血压，应该定期的到医院进行生化检查和颅内、颅外血管情况的筛查，包括脑血流图、颈部血管彩超等，并要按时的服药。