来月经小腹疼痛的原因是多方面的，如下：
1、痛经所引起的小腹疼，如果疼痛的严重，可以口服止痛药物来缓解，如布洛芬、元胡止痛片、氨酚待因片等来缓解痛经；
2、有子宫腺肌症的患者也会引起月经期小腹痛，如果患者的年龄超过45岁，可以考虑行子宫切除术来解决痛经。如果年龄小，可以考虑带曼月乐环，以缓解痛经症状。有子宫内膜异位症的患者也会引起月经期小腹疼痛，这时可以用避孕药物和带曼月乐环来缓解痛经。
总之，月经期小腹疼痛是多方面的，要找到病因，然后针对性的治疗，治疗期间要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免劳累、着凉，保持心情舒畅，保证充足的睡眠。