急性化脓性骨髓炎是由于细菌，所导致的骨、骨膜以及骨髓的化脓性感染，最常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌。急性化脓性骨髓炎在发病两周之内，多无明显的X线改变。
部分病例可以出现轻微的骨质疏松，并且骨小梁出现减少，肌肉之间的透亮区模糊消失，皮下脂肪层会出现细条状影。在发病两周之后，以骨质破坏为主要X线表现，会出现骨皮质变薄，骨质疏松，同时骨皮质边缘会出现不规则影像，骨髓腔内会出现密度增高影，也就是出现死骨形成。