七岁的儿童心脏有杂音，一般来说有两种可能，具体如下：
第一、生理性杂音：有的时候可能是有瓣膜的反流，三尖瓣、二尖瓣或者肺动脉瓣的轻微反流而造成的杂音。孩子平时没有任何症状，生长发育都很好，只是Ⅰ-Ⅱ级的杂音，有可能就是生理性杂音。
第二、病理性杂音：如果听到了Ⅲ级以上的杂音，而且比较有特征性，比如在胸骨左缘第二肋间有连续性杂音，有可能是动脉导管未闭，比如在胸骨左缘第三肋间听到收缩期的Ⅲ级以上杂音，有可能是室间隔缺损。因此，如果是碰到Ⅲ级以上的杂音，建议尽快去医院做超声心动图来明确诊断。