一岁宝宝睾丸一大一小，如果双侧睾丸为轻度的大小差异往往正常。如果双侧睾丸大小差异比较明显，需要考虑如下几种情况：
1、鞘膜积液：是由于先天性的腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内的液体流出，聚集在阴囊的鞘状突内而引起发病。因为一侧阴囊内有鞘膜积液存在，所以显得一侧睾丸比对侧睾丸明显为大。确诊鞘膜积液的宝宝一岁以内可以观察，看能否自愈。超过一岁，则建议择期手术。
2、隐睾：又称为睾丸未降或睾丸下降不全，是指睾丸没有按照正常程序，从腰部腹膜后下降至阴囊内。因患侧阴囊空虚没有睾丸，所以显得比对侧的正常的阴囊为小。确诊隐睾的宝宝半岁之内可以观察，看睾丸能否继续下降，半岁到一岁之内可以试行激素治疗，超过一岁则需行手术治疗，手术是治疗隐睾的主要方式，适宜年龄为两岁之内。
3、睾丸肿瘤：相对少见，主要表现为质硬、实性、往往无痛性的包块，考虑睾丸肿瘤的话则建议及时去医院就诊，进一步检查治疗。