肾功能不全服什么降糖药

2021-04-28 15:17

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肾功能不全发生后,最好的降糖药是胰岛素,但在使用胰岛素的过程中要注意。由于肾小球滤过率下降,胰岛素的降解和灭活明显降低,容易发生自发性的低血糖。因此,在使用的过程中要严密观察,是否出现了出汗、心率加快及低血糖的症状。因为低血糖的发生会加重全身缺氧和缺血状态,使病情加重。
二甲双胍由于从肾脏由原型形式排泄,当肾功能不全时,会导致乳酸性酸中毒而加重病情,不太适用。而磺脲类的降糖药也是从肾脏排泄,会引起低血糖。可以使用的降糖药还可以有瑞格列奈或者卡格列净等,但不论使用何种降糖药,对于肾功能不全合并的血糖高,一般以血糖控制在正常偏高为好,尽可能防止低血糖的发生。

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