他汀类药物不能替代阿司匹林，它们的作用机制不一样，阿司匹林是一种抗血小板药，它可以抑制血管内形成血栓，从而影响心脑血管的供血。
而他汀类的药物是一种调脂类的药物，它可以调整血液中血脂的成分，可以降低胆固醇、降低低密度脂蛋白，还可以稳定血管内皮、阻止动脉粥样硬化的进展。
原则上对于冠心病尤其是心绞痛和心肌梗死的患者，以及脑梗死患者，都需要长期服用他汀类药物和阿司匹林，这两种药物各有各的作用，从不同环节、不同方面起到阻止动脉进一步狭窄和闭塞的作用，互相不能替代。
但是在吃他汀药物的同时需要监测肝功，因为一部分患者在长期口服他汀类药物的时候可能会出现肝功异常，所以在口服他汀药的过程中需要每三个月检查肝功和血脂，根据结果调整剂量。